Inschrijven
alle voorrondes Seizoen 2012
Hieronder vindt u het inschrijfformulier voor het gehele
seizoen van het NK HAFF 2010. Print het formulier uit en stuur het op naar:
Holland Aerobic & Fitness Future
T.a.v. Jan Rombouts
van Tuyll van Serooskerkenstraat 35
2273 CB VOORBURG
U kunt het inschrijfformulier ook kopiëren en in Word plakken. U kunt het dan in Word invullen en dit document e-mailen naar: info@haff-online.com
INSCHRIJFFORMULIER HAFF
2012
voorronde N.K. 2012, zondag . . .
Let op u vult zelf de datum in!!!!
Inschrijven kan t/m
10 dagen voor iedere wedstrijd datum
Sport-/ Dansschool: .................................................................................
Contactpersoon: .................................................................................
Adres: .................................................................................
Postcode: ..................... Woonplaats: ....................................
Telefoonnummer: ..................... Faxnummer: ....................................
E-mailadres: ............................................................................
Naam van het team: ............................................................................
Discipline: * Streetdance / Aerobics
/ Showdance
Leeftijdscategorie: * Mini’s / Cadets / Juniors / Youth / Seniors
Niveau: * A / B (alleen van toepassing op Streetdance)
Showdance:
*
Mini’s / Cadets / Juniors / Youth / Seniors
Aerobic-Team:*
t/m 12 jaar / 13 t/m 17 jaar / 18 jaar en ouder
Gegevens deelnemers:
Naam Geboortedatum
1....................................................... .....................................
2....................................................... .....................................
3....................................................... .....................................
4....................................................... .....................................
5....................................................... .....................................
6....................................................... .....................................
7....................................................... .....................................
8....................................................... .....................................
9....................................................... .....................................
10...................................................... .....................................
11. ..................................................... .....................................
12 ...................................................... .....................................
* Doorhalen (of in Word verwijderen) wat niet van toepassing is |